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[카드뉴스] 주의력결핍, 과잉행동장애

작성자 : 작성자관리자    작성일 :2024-01-31 16:38:30   작성 IP : 14.46.4X.XXX    조회수 : 43

주의력결핍 과잉행동장애


주의력결핍 과잉행동장애란? 주의력결핍 과잉행동장애(Attention deficit/hyperactivity disorder, ADHD)는 주의 산만함, 과잉행동 및 충동성을 특징으로 하는 질환이다. 학령전기에서 성인기까지 여러 기능(가정, 학교, 사회생활 및 직업생활 등)에 지장을 초래하는 질환이다.

“부모가 아이를 잘못 양육해서 생기는 걸까요?“ 아니다. 아직 정확한은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 유전적, 도파민 등 신경전달물질, 전두엽 발달 등과 관련된 뇌의 신경생물학적 요인이 가장 결정적인 것으로 알려져 있다.

역학 및 통계. 전 세계적인 유병률은 약 5% 정도로 보고되고 있다. 우리나라의 역학조사에 따르면 초등학생에서 약 13%, 중학생과 고등학생에서 7% 정도 된다.보통 남아에서 더 흔하게 발병하는데, 대략 6:1 정도로 여아보다 남아의 비율이 높다.

경과 및 예후. ADHD는 나이가 들면 저절로 좋아지는 것이 아니라, 불안장애나 반항장애 등 다른 질환이 동반되기도 하고 35~65% 정도는 성인기까지 ADHD가 지속된다. 성인 ADHD는 시간관리의 어려움, 해야할 일을 자주 잊음, 성급한 결정, 폭발적인 감정표현 등의 증상이 자주 나타난다.

증상. <핵심증상 3가지> -부주의: 남의 말을 집중해서 듣지 못하고, 끝맺는 일을 잘 못하고 다른 자극에 산만해지는 모습. -과잉행동:잠시도 가만히 있지 못하고 불필요하게 몸을 움직여서 다른 사람이 보기에 마치 모터가 달린 것처럼 움직이는 모습. -충동성:ㅣ어떤 행동을 잘 참지 못하고, 차례를 기다리지 못하는 등의 돌발적인 행동.

진단기준. 다음은 미국정신의학회에서 정한 주의력결핍 과잉행동장애의 진단 기준입니다.다음의 증상들이 아이의 발달 수준에 맞지 않고 6개월 이상 지속할 때, (1) 부주의한 증상들이 항목 9개 중 6개 이상, (2) 과잉행동-충동성 증상 항목 9개 중 6개 이상일 때 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)로 진단 (후기 청소년이나 성인(17세이상)의 경우 5개 이상. 1. 주의산만 증상들 (6개 이상) - 일, 공부, 다른 활동 등에 있어 조심성이 없어서 실수를 많이 한다. - 일이나 놀이를 할 때 계속 집중하기 어렵다. - 다른 사람들의 이야기를 듣지 않는 것처럼 보일 때가 자주 있다. - 지시를 따라오지 못하고 학업이나 심부름을 끝내지 못할 수가 자주 있다. - 과제나 활동을 체계적이고 조직적으로 하기 어려워한다. - 지속해서 정신을 쏟아야 하는 일을 자주 피하거나 싫어하거나 혹은 거부한다.- 과제나 활동에 필요한 준비물들을 자주 잃어버린다. - 외부에서 자극이 오면 쉽게 산만해진다. - 일상적인 일을 자주 잊어버린다.

진단기준. 다음은 미국정신의학회에서 정한 주의력결핍 과잉행동장애의 진단 기준입니다.다음의 증상들이 아이의 발달 수준에 맞지 않고 6개월 이상 지속할 때, (1) 부주의한 증상들이 항목 9개 중 6개 이상, (2) 과잉행동-충동성 증상 항목 9개 중 6개 이상일 때 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)로 진단 (후기 청소년이나 성인(17세이상)의 경우 5개 이상. (2)과잉행동-충동성 증상들 - 손발을 가만두지 않거나 자리에서 꼬무락거린다. - 가만히 앉아있어야 하는 교실이나 기타 상황에서 돌아다닌다. - 부적절하게 뛰어다니거나 기어오른다. - 조용하게 놀거나 여가활동을 하지 못한다. - 쉴 새 없이 활동하거나 혹은 마치 모터가 달린 것 같이 행동한다. - 자주 지나치게 말을 많이 한다. - 질문이 끝나기도 전에 대답해버리는 수가 많다. - 차례를 기다리지 못한다.- 다른 사람의 행동을 방해하고 간섭한다.

치료. 약물치료와 행동치료 기법을 이용한 심리사회적 치료, 부모상담을 병행할 때 가장 효과적이다. 치료약물의 종류로는 크게 일차 주의력개선제와 이차 주의력개선제가 있다. 이외에 일부 항우울제 등을 이차 혹은 삼차적인 치료약물로 사용할 수 있다. 비약물치료로는 교육, 행동치료, 작업기억훈련, 뉴로피드백 등이 있다. 이중에서도 행동치료가 가장 효과적으로 알려져 있다.

부모님이 전문기관 방문을 주저하신다면, 가장 힘든 것은 아이임을 다시 한 번 생각해주세요. <도움이 되는 곳> Wee센터 : 학생 위기 상담 종합지원 서비스 http://www.wee.go.kr/home/main.php 대한 소아청소년 정신의학회: 소아청소년 정신의학정보 http://www.kacap.or.kr/public/public01.php 

 

- 출처 : 보건복지부 국립정신건강센터​ ​국민정신건강정보포털​ 



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