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[카드뉴스] 알츠하이머치매

작성자 : 작성자관리자    작성일 :2024-02-05 16:39:54   작성 IP : 14.46.4X.XXX    조회수 : 43

Alzheimer's dementia 알츠하이머 치매


치매는 단지 기억력이 떨어지는 것이 아니라 여러 분야의 인지 기능이 떨어지는 상황을 폭넓게 이르는 말이다.

치매는 하나의 원인에 의한 질병이 아니로 수십가지 이상의 원인에 의해 나타날 수 있다. 알츠하이머병은 치매를 일으키는 많은 원인들 중의 하나이며 전체 치매의 약 55-70%를 차지 (2018년 중앙치매센터) 알츠하이머 74.5% 일반치매 25.5%

전체 치매의 10~15%는 치료 가능한 원인에 의해 발생한다. 그러나 알츠하이머 치매, 루이소체 치매, 전두측두치매 등과 같은 퇴행상 비가역성 치매는 한 번 시작되면 지속적으로 악화되는 경과를 보이게 된다. 또한 치료로 회복을 시키거나 진행을 멈추는 것이 목표가 아니라 악화되는 속도를 늦추는 것을 목표로 진행하게 된다.

(원인)알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해선느 아직 정확히 알려져 있지는 않다. 하지만 유전적 원인과 그 외의 여러가지 요인들에 의해 아밀로이드 베타라는 단백질이 과도하게 만들어지게되어 뇌에 쌓이게 되고, 이에 의한 뇌세포의 손상이 일어나는 것이 중요한 원인 중의 하나로 알려져 있다.

(증상) 초기: 일상생활에 있어 약간의 도움이 필요한 상태 ○새로운 것을 외우는 것이 어렵다. ○간혹 시간이 헷갈릴 때가 있다. ○말을 할 때 적절한 단어가 떠오르지 않는다. ○우울이나 짜증 또는 의심 등의 증상이 나타나기 시작한다. 중기: 일상생활에 있어 상당한 도움이 필요한 상태 ○새로 외우는 것은 거의 불가능하고, 과거의 기억을 떠올리는 것도 어려움이 생긴다. ○시간 이외에 공간도 헷갈리기 시작한다. ○말을 하고 남의 말을 이해하는데 어려움이 더 심해진다. ○환각, 망상, 불안, 초조, 배회 등의 정신행동증상이 심해진다.

(증상)말기: 주변의 도움이 없이는 일상 생활이 전혀 유지되기 어려운 상태 ○대부분의 기억이 소실된다. ○가족이나 가까운 사람들도 알아보지 못한다. ○언어 능력이 더 떨어져서 의미있는 대화가 거의 불가능하다. ○정신행동증상은 오히려 점점 줄어든다. ○ 대소변 조절, 보행, 식사하기 등 기본적인 일상에 어려움이 생기고 마지막에는 와상 상태(누워서 거의 아무런 반응이 없는 상태)가 시작된다.

(진단과정)알츠하이머 치매를 진단하는 과정은 크게 두 단계로 나뉘어 있다. 첫번쨰, 치매인지를 확인하는 과정이 있고, 두번째, 이 치매가 알츠하이머병에 의한 것이 맞는지를 확인하는 과정이 있다. 알츠하이머 치매로 진단이 내려지면 그 후에는 병의 임상진행단계를 평가하여 적절한 치료나 도움을 제공하고 이후 경과를 평가한다.

(치료-인지장애증상) 알츠하이머병에서 완전한 회복을 위한 근본적인 치료는 현재까지는 불가능. 몇가지 약물은 치매의 진행을 늦추는데 큰 역할을 할 수 있다. 진행을 늦추게 되면 말기 치매 상태로 지내는 기간을 줄일 수 있고, 환자가 조금 더 자신의 원래 모습으로 조금 더 오래 가족들과 관계를 맺으며 지낼 수 있다.

(치료-정신행동증상)알츠하이머 치매 환자에서 정신행동증상이 나타나기 시작한다면 우선은 이러한 증상이 발생하는 원인을 잘 파악해야 한다. 통증이나 다른 여러 신체적 어려움은 없는지, 생활 환경에 불편함은 없는지, 돌보는 사람이 불편하게 하고 있는 것은 없는지 면밀하게 평가를 해보는 것이 필요하다. 정신행동증상은 치매 환자의 안전을 위협하기도 하기 때문에 원인에 대한 파악과 적절한 증상 조절이 필요하다.

(도움이 되는 곳) 우리나라는 치매국가책임제를 실시하고 있다. 중앙치매센터(www.nid.or.kr,1666-0921) 각 지역의 치매안신센터(ansim.nid.ir.kr/main/main.aspx)  

 

- 출처 : 보건복지부 국립정신건강센터​ ​국민정신건강정보포털​

 



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